本研究还通过我院医师处方医嘱点评系统，通过对比近年来出院患者的总人数点评的统计，计算每个季度使用抗菌药物治疗的患者比例，并分析其变化规律。同时，通过本院医嘱点评系统对临床药师用药进行实施干预，通过药学干预方法提高临床医师用药的合理性。最后，确定基于处方医嘱点评系统的临床药师药学干预方法。通过使用医嘱点评系统后，各科室 2017-2019 年度药材占比及耗材占比对比。经研究，取得成果如下：

（1）研究结果表明，研究组不合理用药的发生率 2.89%，常规组为 14.85%，常规组显著高于研究组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率 4.89%，常规组为 18.90%，常规组显著高于研究组（P＜0.05）；研究组总有效率 95.89%，常规组为 82.00%，研究组明显优于常规组（P＜0.05）。表明临床药师参与治疗对于抗菌药物临床管理具有明显效果，能够显著降低不合理药物使用情况，且能够减少患者不良反应出现率，提升患者疗效，确保药物使用的安全系数，加速患者病情康复速度。

（2）通过 2 个年度的数据对比可知 2017 年出院人次为 62421，2018 年为 63190，2019 年为 69115。资料表明，2019 年出院患者总数高于 2018 年；2017 患者使用抗菌药物的占比为 46.47%， 2018 年占比为 37.14%，2019 占比为 38.23%，资料表明，调查期间使用抗菌药物患者数量占总人数的比值 2017 年略高于 2018 年，2019 较 2018 年略有提升。此外，2017 年患者抗菌药物总强度为 44.11，2018 年为 33.83，2019 年为35.69，资料表明，调查期间 2017 年患者使用药物的总强度高于 2018，2018 年患者使用药物的总强度高于 2019 年。且研究发现，2019 年各科室中重症医学科医疗单元、呼吸内科医疗单元、肾病内科医疗单元抗菌药物使用强度较高。

（3） 通过 2018-2019 年度各科室药材占比及耗材占比统计表格可以得出，通过使用医嘱点评系统对临床药师用药进行实施干预后，所有科室患者购买药品费用均较去年同期有所下降，仅神经内科专科、核医学科专科、骨科专科、普胸乳甲专科、重症医学科、眼科、老年病科、急诊科、心身医学专科、皮肤科以及口腔科在耗材费用方面较去年同期有所上升。

（4）通过对比 2017-2019 年医院抗菌药品消耗情况及使用量（DDDs），2017 年为3197.50,2018 年 1834.00,2019 年为 2306.00。整体来看，2017 年最高，2018 年最低，整体呈现波动下降的趋势。